五四中文 > 手术直播间 > 1664 郑老板,牛逼!
  但有1秒钟的时间,就已经足够郑仁操作了。

  出血量其实不大,但在狭小的空间里,却极为碍眼。

  做到这儿,许主任可以肯定,里面一定有自发性出血的位置。

  因为之间的入路,包括剪掉的骨质,出血都已经止住。

  打开后因为压力的作用,片子上看到的血肿里的血冒了出来。吸不干净,证明还有持续性出血。

  手术在鲜血中进行。

  虽然有出血,但郑仁和苏云都没有惊慌,速度反而降了下来,不像是之前那么快。

  “郑老板准备干什么?”

  “可能判断出血点在脊髓神经附近的血管。”

  “别扯血管,郑老板说了,是子宫内膜异位症。”

  术间里,观看手术的各大科室主任小声耳语议论着。

  看操作,郑老板的手术手法绝对不比脊柱外科的许主任差。这台手术做的干净利索,要不是有出血,可以判定几乎完美。

  随着手术进一步的进行,大家的心都提了起来。

  到底是麻醉副损伤还是子宫内膜异位症,马上就要见分晓了。

  很快,郑仁找到了出血的位置。

  一块0.5×0.6cm大小的出血面呈现在术野里。

  因为术野很小,只有郑仁能看见,就连对面的苏云都不知道进行到哪步了。诸多主任纷纷争抢袁副院长身边的一个位置,想要一看究竟。

  “别挤!”袁副院长怒道:“做手术呢,你们都干什么!”

  郑仁听袁副院长呵斥所有观台的主任,便停下手,道:“这个出血的位置,就是移位的子宫内膜。下一步,就要把这段子宫内膜游离、切除。”

  说着,他用止血钳子点了点术区里面。

  子宫内膜上有鲜血冒出来,看的不是很清楚。郑仁接过吸引器,也不敢对子宫内膜做太剧烈的动作,以免造成副损伤,导致子宫内膜继续种植。

  隐约看清楚状况,诸位主任心里明镜一样。

  虽然不知道子宫内膜在肉眼下看是什么样,可是只要切除后不再出血,就直接证明郑老板的诊断是正确的。

  而手术也就结束了。

  等诸多主任看过后,郑仁仔细将子宫内膜异位组织与硬膜分离,并谨慎地将后方硬膜上的大部分纤维组织切除。

  魏主任看郑仁用显微镜做钝性游离的动作熟练,手上的动作要不是仔细看根本无法分辨,心生感慨。

  这手术做的,真特么的牛逼!

  牛逼透顶!

  许主任苦笑,道:“郑老板,您这是普外科钝性分离的手法?”

  “嗯,肠梗阻的时候比较常用。损伤小,效果还比较好。配合显微镜,在黏膜上层游离,能彻底避免术后子宫内膜残留。”

  配合显微镜……

  许主任无语。

  国际脊柱外科权威杂志《Spine》发表过一篇文章,对比神经外科与骨科医生脊柱手术效果。

  美国脊柱手术中2/3由神经外科医生完成,骨科只占1/3。

  作者通过分析美国2006至2012年间50361个进行了脊柱融合或减压的病例,其中33235例手术由神经外科医生完成,占总数的66%。

  结果显示,相比于骨科手术,神经外科进行脊柱手术患者住院时间明显缩短,围术期输血量显著减少,术后并发症发生率低,且术后护理费用少,为患者带来更大的利益与更小的痛苦。

  为什么会出现这种结果?

  因为神经外科医生习惯于用显微镜做手术!

  而骨科医生,包括美国的骨科医生,对显微镜的应用并不熟练。

  可是郑老板一个介入科医生,普外科出身的家伙,怎么对显微镜的使用这么熟练?

  愣神中,郑仁手里的止血钳子已经换成器械箱里最小的一把,几乎是摸着止血钳,在游离硬膜上层,要把上层硬膜和子宫内膜一并切除。

  1′22″后,止血钳子夹住一块还在滴血的组织,由白色纱布块包着,送到病理盆中。

  一声脆响,晨钟暮鼓一般。

  游离的极为干净,之前的出血不见了,术区清晰。几个小出血点早就被电烧止住,啪啪啪几下的事儿。

  在场的诸多主任们都知道,郑老板的判断是对的!他没用结扎、没用钛夹,什么都没用,只是剥离那段出血,就做到了止血。

  麻醉的时候,根本不可能造成成片的出血。

  从逻辑上来判断,肯定是子宫内膜异位症无疑。

  郑仁也不停留,继续手术。

  他再次检查神经根无压迫,脊髓搏动良好,彻底止血。

  生理盐水冲洗,清点纱布器械无误、逐层缝合筋膜、皮下,皮内缝合皮肤切口。

  没有留置引流条,因为他确定没有出血,乃至于渗血都没有。

  这是多么强大的自信!

  “苏云,你帮着送患者,我去病理科。”郑仁道。

  “郑老板,病理组织已经送到病理科了,现在迟主任应该正在做冰冻。”徐主任道。

  “这么快。”郑仁有些不好意思,这台手术上的太急,以至于都忘记了找迟主任帮自己掌一眼。

  “老贺怎么也是我手下的兵,不能光是你上心,把我这个大主任扔到一边不是。”徐主任笑道。

  郑仁点了点头,转身下台。

  几分钟后,毛处长还没送下去,病理科的电话就打了进来。

  术中冰冻病理确定,那块组织是子宫内膜!

  听到这个消息后,郑仁的身子明显松了一下。苏云抬头,眼睛死死的盯着郑仁。

  “郑老板,牛逼!”麻醉科的徐主任惊愕了3秒钟后,右手拇指高高扬起,高声说到。

  魏主任动了动嘴,他不想拾人牙慧,可是实在找不到合适的词来形容。

  “郑老板,牛逼!”胃肠的吴教授感慨的说到。

  魏主任气恼,但也只能拍着郑仁的肩膀,说到:“郑老板,牛逼!”

  “还好,还好。”郑仁不知道该怎么回应,只能客客气气的说到。

  “术后恢复,你估计怎么样。”袁副院长问到。

  “因为压迫的时间比较短,所以估计术后恢复应该没问题。该用的药神经科或是脊柱外科都有经验,我就不多嘴了。”郑仁笑道:“为了保险起见,3天后再下地,其他没什么需要注意的。”
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